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  • 只是吃一隻大蝦 他竟痛風急性發作

    (健康醫療網/記者關嘉慶報導優惠房屋貸款)



    一名三十多歲男子有痛風病史,但是並沒有服藥控制,以致有天只是吃了一隻大蝦,竟然就導致痛風發作!醫師指出,痛風是因為體內尿酸升高導致,別以為沒有症狀就不用藥物治療,因為尿酸高有可能引發很多後遺症,要非常小心。

    痛風分為急性發作和高尿酸血症



    怡仁醫院外科部主任譚傳明表示,痛風可分為急性發作以及高尿酸血症二大類,高尿酸血症有時不會痛,藉由抽血檢查檢驗尿酸,會發現血中尿酸濃度很高,也有病人是因為急性痛風發作而來就醫。

    常在一頓大餐後出現不適



    急性痛風發作會有患部腫脹和疼痛等症狀,而且往往是在一頓大餐之後就出現不適;譚傳明主任指出,針對急性痛風發作,會先減輕其疼痛與腫脹,所用藥物是消炎藥及類固醇,並且會加上秋水仙鹼使症狀緩解。

    尿酸標準值男性7以下、女性6以下



    至於高尿酸血症也需要接受治療,才能預防急性痛風發作。譚傳明主任進一步指出,有很多病人認為高尿酸血症又不會疼痛,因此就不用藥物治療;其實,這對於病人不好,應該是要將尿酸值降到正常才對,一般男性尿酸標準值應該要控制在7以下,女性要在6以下。

    高尿酸血症後遺症:痛風急性發作、心肌梗塞、腦中風、結石、尿毒症



    譚傳明主任強調,如果高尿酸血症都不去治療,會有很多後遺症,包括痛風急性發作、心肌梗塞、腦中風與結石的機率都要比正常人高;此外,因為痛風發作也會服用消炎止痛藥與打止痛針,可能會造成腎臟功能受損,甚至有很多尿毒症病人都是因為痛風的晚期表現。

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    免除二次創傷!乳癌最新治療趨勢:乳房能留就留!

    【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】罹患乳癌不是世界末日,許多病友卻經常徘徊在手術選擇十字路口「到底要全部切除?還是局部切除乳房重建?」事實上,如果條件許可,根據最新國際研究指出,「對於某些乳癌病友來說,部分切除的存活率,反而比全切除者來得高。」

    「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」正式成立。

    中信小額信貸免除乳癌病友第二次創傷

    對於乳癌病友來說,罹患乳癌的事實已經是一次創傷,尤其面對乳房全部切除後,無法接受全切後的自己,更是第二次創傷,曾經有乳癌病友就這樣選擇自我結束生命,令人感到遺憾。

    具有護理背景的王小姐,在得知罹患乳癌的那一刻,在診間放聲大信用貸款利率比較哭,求醫師讓她能多活久一點,因為還有4歲的小兒子必需照顧,也想跟另一半攜手到老。原本有病友建議她全部切除,也曾經內心感到非常掙扎,還好聽從醫師的建議,歷經化療電療,以及局部切除手術、乳房重建手術,迄今已經1年多了,並未復發,還能跟著家人一起出國享受天倫之樂。

    乳癌最新治療趨勢:乳房能留就留

    為了鼓勵幫助更多乳癌病友能夠擺脫罹癌陰霾,以及爭取更好的預後生活品質與存活率,「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」正式成立了。台北長庚醫院一般外科暨乳房外科陳訓徹教授指出,乳癌最新治療趨勢為「能留就留」,以林口長庚經驗為例,累積多年臨床數據發現,與全切者相較,部分切除患者的局部復發率並沒有較高,且整體復發率似乎還比較低。

    決定全切或部分切除,腫瘤大小是絕對關鍵!乳癌病友不見得一定要選擇全切,除非腫瘤太大,或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤玉山信貸利率小於3公分,建議部分切除。其次為淋巴感染情況,如果淋巴感染數量不多,則以部分切除為主。

    讓癌友揮別「假女人」的遺憾

    陳訓徹教授強調,乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可,而是要慎選適宜的病人,透過術前、術中、術後影像定位,適當的切除,不太多、不太少,才能兼顧乳房外觀的保留。若腫瘤過大,則可經由腫瘤分子型態的評估,給予適宜的術前化學治療,腫瘤變小後,就能安全地實行保留手術,術後透過整形手術,保持外觀的完整,讓癌友揮別「假女人」的遺憾。

    沒錢想出國留學病友贈送禮物 (左起)台北長庚醫院一般外科暨乳房外科陳訓徹教授、病友王小姐的兒子、病友王小姐。

    部分切除的存活率,比全切除者來得高

    根據2017年歐洲腫瘤醫學會(ECCO)一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念,「對於某些乳癌病友來說,部分切除的存活率,反而比全切除者來得高。」可惜的是,國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法,乳癌患者大都傾向全部切除,以求一勞永逸。

    與歐美國家相較,台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計,貸款率利計算公式2胎貸款全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。

    彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示,不少患者認為只要能活下去,切除乳房組織、拿掉腫瘤,也沒有關係,活著比較重要,即使全切也沒關係。有些患者甚至以好萊塢女星安潔莉納裘莉為例,她甚至都還沒罹癌,只是為了避免罹患乳癌,就切除乳房,自己確定罹癌,更不用考慮,當然是全切。

    乳房腫瘤切除後,對於生活品質有負面影響

    據統計,全國每年新增1萬多例乳癌個案,其中6千人部分切除、4千人全切,在乳房全切病友中,僅約1千人重建乳房,仍有3千人成為名副其實的「少」奶奶,扣除晚期以及年紀較大者,仍有2千名病友應接受乳房重建手術,卻遲遲未做,以致影響生活品質,以及人際關係,甚至婚姻生活。

    台安醫院 乳房中心謝家明主任表示,根據2013年中華民國乳癌病友協會調查發現,乳房腫瘤切除後對於生活品質的負面影響,發現有50%的病友不敢泡溫泉、45%認為會影響兩性親密關係、46%自認影響自信、34%認為心情會明顯改變。由此可見,如果有機會做局部切除乳房重建,病友不要輕易放棄。

    局部切除乳房重建,讓患者術後充滿自信

    新光醫院乳房外科主任鄭翠芬表示,1名年輕女性在結婚前幾個月確診乳癌,因為腫瘤太大,必須切除整個乳房,但她有些猶豫,擔心少了一邊乳房,無法拍攝婚紗。為了讓她安心地成為美美的新嫁娘,在切除銀行汽車借款乳房之後,立即施以重建手術,拍攝婚紗時,仍然能露出深V的事業線。

    在乳房全切手術時,預先保留乳頭及乳暈等部位,配合乳房重建手術,除了保有女性特徵之外,患者預後性生活滿意度也明顯較高。透過局部切除乳房重建,乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後,仍然有機會在手術治療後充滿自信。

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    就職大典女歌手小賈姬求見川普?為跨性別姊請命

    川普政府廢除1項保護公立學校跨性別學生權利的指標性指引後,上個月在總統就職大典演唱國歌的少女歌手小賈姬(Jackie?Evancho)在推特公開貼文,要求川普接見她和她的跨性別姊姊,聊聊掙扎於性別認同的學生所面臨的挑戰。

    小賈姬22日晚間在推文中寫道:「我對美國總統決定把#跨性別(#transgender)洗手間議題留給各州決定,深感失望。#姊妹情(#sisterlove)。」

    她還說,川普「給我這個榮幸」在就職典禮上演唱國歌,「請給我和我姊姊這個榮幸和您見面,聊聊跨性別者權利」。

    路透社報導,白宮發言人史派瑟(Sean?Spicer)在簡報中被問到川普是否會和小賈姬會面時表示,總統會樂於和小賈姬會面。

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